Alerjik bir deri hastalığı olan ürtikerin bahar aylarıyla birlikte çok sık görülüyor. Dermatoloji
Uzmanı Dr. Gülbiye Güler, ürtikerin tedavisinde iyi bir hasta-hekim ilişkisiyle daha iyi verim
alınabileceğini söyledi
Bahar aylarında özellikle solunum yollarıyla vücuda alınan polenlerin ürtikere yol açtığını
belirten Özel Medicana Bursa Hastanesi Dermatoloji Uzmanı Dr. Gülbiye Güler, "Ürtiker daha
derin dokuları tutarsa buna anjiyoödem denir. Bunda dudaklarda, göz kapaklarında, el ve
ayak tabanlarında şişmeler meydana gelir. Deri dışında sindirim sistemi ve solunum yolları
tutulumu olursa karın ağrısı, midede dolgunluk hissi gelişir. Solunum yollarında ise seste
çatallanma hissi, yutkunurken takılma hissi, nefes darlığı ve hastada panik hali görülür.
Anjiyoödemde hayati tehlike olabildiğinden acil müdahale gerektirir. Çok nadiren de anaflaxi
ve hipotansiyon oluşabilir" dedi.
ÜRTİKER BİRÇOK SEBEPTEN KAYNAKLANABİLİR
Bazı antibiyotiklerin, ağrı kesici, antienflamatuar ve kas gevşeticiler ile radyo kontrast
maddelerin en sık ürtiker yapan nedenler arasında yer aldığını aktaran Dr. Gülbiye Güler,
"Özellikle ileri yaşta olan kişilerde sık gelişir ve ürtikerde ilaçlar mutlaka sorgulanmalıdır.
Çocuk ve genç yaş gurubunda daha sık görülür. Besin alındıktan 90 dakikalık süre içinde
genellikle gelişir. Paketli gıdalar, süt ve süt ürünleri, balık ve deniz ürünleri, yumurta, fındık,
fıstık, çilek, muz, kivi, domates, çikolata ve baharatlar ürtiker yapan en sık karşılaştığımız
gıdalardır" diye konuştu.
TEDAVİDE DAHA ÇOK ANTİHİSTAMİNİKLER KULLANILIYOR
Akut ürtiker tedavisinde temel ilacın antistaminikler olduğunu ifade eden Dr. Gülbiye
Güler, "Akut atak nedeni saptanabilirse bu tetikleyici faktör uzaklaştırılmalıdır. Antistaminik
tedaviye yanıt vermeyen ürtikerlerde sistemik kortikosteroidler genellikle etkili olabilmektedir.
Bazı olgularda histamin 2 blokerleri kullanılabilir. Nadiren fototerapi ve kalsiyum kanal
brokerleri kullanılabilir. Plazmaferez, İVİG ve kronik immünospresif tedavi verilebilir.
Anjiyoödem tablosu varsa ve larinks tutulumu belirgin olan hastalarda antihistaminik ve
sistemik kortikostoroid tedavisine cevap alınamıyorsa, anaflaktik şok riski nedeni ile sistemik
adrenalin kullanılması gerekebilir. Fiziksel ürtikerlerin tedavisinde sürtünme, sıcak, soğuk, su
ve güneş gibi etkenlerin uzaklaştırılması ile ürtiker kontrol altına alınabilir. Gıda ve gıda katkı
maddelerinin ürtikeri tetikleyeceği belirtilerek diyet günlüğü tutması önerilebilir. Şüpheli
besinlerin uzaklaştırılması diyeti yararlı olabilir. Uyku bozukluğu ile giden ürtikerlerde
antidepresanlar da kullanılabilir. Yerel tedavide ılık veya soğuk banyo, duşlar, soğuk yaş
pansuman sınırsız önerilir. Mentol vb. içeren ferahlatıcı, kaşıntı dindirici losyonlar
kullanılabilir" diye konuştu.
